肱骨小头骨骺炎
可发生在11岁以前的体操运动员和演员。
主要由于慢性损伤引起肱骨小头骨骺血管阻塞,供血障碍,造成化骨核缺血坏死。
症状表现为肘关节痛、肿、活动受限,影响专项练习。X线表现为典型的骨骺无菌性坏死。早期化骨核较对侧小,而关节间隙相对增宽(因关节软骨继续生长)。以后出现化骨核截断变,甚至骨骺化骨核变形。最后可能出现肱骨小头变形,肘外翻畸形。
要注意与肱骨小头干脆性骨软骨炎相鉴别。该病的X线表现往往有关节间隙变窄,肱骨小头关节面骨缺损,有时有关节游离体。
一旦确诊,即应控制支撑动作,并以三角巾悬吊上肢,直至血液循环重建,化骨核恢复正常,一般约需3~6周。如处理及时可防止畸形,预后较好。漏诊或处理不当继续勉强训练,最后将发生肘外翻畸形。