肾脏损伤钝器作用引起的肾脏破裂。肾脏位于后腹壁,有内弓覆盖和脂肪囊包裹,可动性小,不易受伤。通常,肾脏损伤多见于交通事故中车轮碾压、高坠、腹侧部或后腹壁受暴力打击。常见的有包膜下裂创,穿破包膜的裂创,肾盂破裂,肾门血管断裂,全肾裂创。此外,锐器、刺器、火器亦能造成单纯肾脏损伤或合并其他脏器损伤,死于失血或化脓性腹膜炎。 肾脏损伤肾脏位置虽然隐蔽,但质地脆弱、被膜薄,故常受到损伤。刺刀、枪弹、弹片等贯穿腰部,深达肾脏时,可形成开放性肾损伤,常因出血性休克而危及生命。暴力直接打击或挤压于肾区、跌倒于硬性物体上、足跟或臀部着地的高坠等情况下,可形成肾挫伤、肾部分裂伤、肾全层裂伤、肾粉碎伤和肾蒂撕裂伤等闭合性肾损伤,依损伤程度不同可有休克、血尿、疼痛及腰部肿块等表现。 |