脑脂肪瘤

脑脂肪瘤很少见，在全部脑瘤中其发病率不到0.1%，肿瘤来源不明，可能来自软脑膜组织，好发的部位为胼胝体，常伴有胼胝体的发育不全。此外，可见于大脑底部、外例裂中脑背侧、环池、脑室脉络丛及脑干等处。多见于儿童或青少年。瘤体一般较小，位于胼胝体处者可较大。瘤组织为成熟的脂肪组织所组成，含有多量的血管、结缔组织间质。有钙化。个别病例肿瘤为多发，可合并脑萎缩、小脑回及颅裂等畸形。常见的症状有头痛、抽搐、精神症状及智力障碍，少数有轻偏瘫、肥胖、脑积水征。也可全无症状，而为体检时的偶然发现。头颅X线片可见病变部呈密度减低的透明区，周围可有钙化影。肿瘤位胼胝体时，气脑或脑室造影可见两侧脑室前角分开，两侧脑室内侧壁呈内凹型，有的伴有胼胝体缺损表现。治疗一般采用对症治疗，如有颅内压增高或脑积水时，可行手术切除肿瘤或作侧脑室-小脑延髓池分流术。