脾虚牙衄

由于脾气虚弱而致的牙衄，称为“脾虚牙衄”。因素体虚弱，或忧郁思虑过度或饮食失调，损伤脾胃，以致脾气虚弱，中气不足，阴阳升降失调，气虚不能摄血，血液离经，溢出于牙龈所致。《类证治裁·卷2》：“若脾伤，则愈不能统摄诸血以归经矣。”临床症见患处牙龈淡红不肿，渗血少而缠绵不止，口唇色淡，面色萎黄，食少脘闷，气短懒言，体倦乏力等。若忧郁思虑过度伤心脾者，可兼见食少腹胀，怔忡健忘，惊悸不眠等症。
治宜用补脾益气、摄血之法，方用补中益气汤加减。若症见牙龈溃烂渗血不止者，加丹皮、马勃、栀子炭，以助止血；患齿疏松浮动者加菟丝子、女贞子，以补肾益髓而固牙齿； 龈肉萎缩者，加熟地黄、白芍药之类，滋阴补血而生新肉；属思虑过度，劳伤心脾，可选用归脾汤加减治之。外治也以收敛止血为主，可参见“肾虚牙衄”条。