臀肌挛缩

臀肌挛缩是指臀肌部分纤维化，造成髋关节屈曲障碍。由于臀大肌、臀中肌和阔筋膜张肌的筋膜向下延伸与髂胫束近端相连接，臀肌挛缩时髂胫束张力也增高，故本病又称髂胫束挛缩。学龄儿童较多见。绝大多数病儿有臀部反复注射抗生素或其他药物的病史。药物刺激以及注射部位的轻度感染或出血可能是肌肉发生挛缩的原因。
多数为双侧臀肌挛缩，步态摇摆，下蹲受限，病儿必须外展外旋双髋后才能呈蛙式位蹲下。检查时发现病儿双下肢靠拢，不能屈曲髋关节，必须外展后才能被动屈髋。重型病儿臀部可见沟状皮肤下陷。单侧病变者患侧臀肌萎缩，双臀部外形不对称。X线片显示骨盆与髋关节无明显病变，重型病儿偶可见骨盆继发性倾斜变形、闭孔增大。治疗应作手术松解。可将邻近股骨大粗隆部紧张的臀大肌腱切断，或松解髂胫束与臀肌和阔筋膜张肌的连接部。