节段状视网膜动脉周围炎

节段状视网膜动脉周围炎是一种主要发生在视网膜中央动脉的周围组织及血管外层的炎症病变，在炎症的影响下动脉管壁可以造成不同程度的损害以致管壁增厚、纤维化、甚或管腔全部闭塞，在炎症直接侵犯或继发于血供障碍的基础上，视网膜发生一系列的变化，包括：水肿、出血、渗出、变性、萎缩等，使视功能遭受相应的损害。本病多发生于青年人，只侵犯视网膜动脉。病人主诉视物模糊、变形、眼前有黑点、如合并视网膜动脉分支阻塞，则有相应的视野缺损。有的病人合并葡萄膜炎。在严重病例起病时玻璃体高度混浊，看不清清眼底。当混浊减轻后，可见视网膜动脉上有白色、灰白或黄色渗出斑块，呈节段状排列，如指环或串珠样套在动脉上。各支动脉都可受到侵犯，而以邻近视乳头的大枝和动脉分叉处较为多见。视网膜动脉可变狭窄，小枝甚至成白线。在受害动脉的附近、视网膜有不同程度的水肿和出血。视网膜静脉一般正常。在眼底的后极或其他部位，往往见到急性渗出性脉络膜炎的病灶。当视网膜动脉周围炎消退时，动脉上的渗出斑块变小变薄，呈小黄亮点，最终消失。渗出性脉络膜炎亦逐渐成为陈旧病灶。眼底荧光素血管造影，显示血流速度减慢，晚期有明显渗漏。
本病病程缓慢，预后良好。其主要病因为结核。结核菌素(O.T)试验阳性者，抗结核治疗效果良好。其他治疗方法为：全身应用非特殊抗炎药物如柳酸盐类、钙剂等。局部若合并前葡萄膜炎则用热敷、散瞳及滴用肾上腺皮质激素。