药物性龈纤维增生

本症常见于使用大仑丁（苯妥英纳）治疗的癫痫患者。有人认为大仑丁可能作用于肥大细胞，引起去粒化作用和释放出活性细胞浆成分（如组织胺等）进入周围组织，并刺激成纤维细胞产生构成基质的特殊粘多糖类和胶原纤维，从而引起结缔组织增生，称为大仑丁性牙龈增生。同时必须指出，口腔的局部刺激因素如牙菌斑、牙石、软垢和不良修复体等的协同作用，也是引起牙龈增生的重要因素。大仑丁性牙龈增生的改变可始于唇、颊或舌侧的缘龈或龈乳头，常呈小球状膨胀突出，如继续增长则可联结成较大的组织绉摺，即增生突出的牙龈与底部牙龈表面之间有一线状沟分隔，最终可将牙冠覆盖，影响咀嚼功能及口腔卫生。增生部分质地较坚实，呈淡红色，表面光滑有弹性，一般不易出血，无疼痛感。但这种增生很少发生于无牙颌的牙龈及失牙部位。
治疗：首先是消除局部刺激因素，保持口腔清洁卫生，包括进行洁治术和刮治术。对于轻度牙龈增生的患者可于每天刷牙时进行牙龈按摩，但大多数病例只有通过牙龈切除术或牙龈成形术才能消除过长的牙龈，恢复正常的牙龈外形。不少患者由于不能停服控制癫痫发作的大仑丁，因此切龈后易再复发，除了重复进行龈切除术外，应停服大仑丁而换用其他药物。