蜘蛛痣vascular spider

皮肤表皮内毛细血管扩张、中心如针头大红点、周边有多个扩张而弯曲的小血管向四周放射，状如蜘蛛。病变好发于脸、颈、胸、臂等处，可单个或多个散在。见于妊娠、肝脏病或正常人。

蜘蛛痣spider nevus

亦称血管痣。为皮肤上一种形似蜘蛛的小血管痣。是由皮肤深处垂直伸向皮面的扩张小动脉和毛细血管分支形成。检查时用尖器按压痣的中心部位，蜘蛛痣即隐没，解除压迫后又复现。痣多分布于面、颈、前后胸及上肢。常见于肝炎及肝硬化。小型蜘蛛痣偶见于青年女性及妊娠期妇女。

蜘蛛痣

蜘蛛痣是一簇扩张的鲜红色放射状微血管，状似小蜘蛛足，直径约5～10mm或稍大，中心有一搏动性小动脉，一般出现于上腔静脉引流领域，而少见于身体其他部位。其特点是： 以帽针头或火柴头加压于其中心的小动脉，周围的鲜红线条即褪色，解压后蜘蛛足样微血管又再扩张而呈鲜红色。
蜘蛛痣的发生原理尚未完全明了。目前一般认为与血中雌激素或其有关类固醇的浓度有关，因蜘蛛痣常见于妊娠期妇女，尤以在孕期第2～5个月之间。有报道达2/3的孕妇发生蜘蛛痣，而绝大多数于分娩后自然消退。但临床上应用大量雌激素治疗一些转移癌患者，未见有蜘蛛痣发生。
在急、慢性病毒性肝炎或各型肝硬变时，均可出现蜘蛛痣，其发生原理是由于在肝功能不全时对雌激素的灭能作用降低。其分布可相当广泛，多发生于上腔静脉引流的范围，尤以肩胛带、背部及前胸部等处为多，次为颜面与颈项，而少见于身体其他部位。在慢性肝炎时较急性肝炎为多见。蜘蛛痣的增大与增多，常提示肝病为活动性与进行性。门脉性与坏死后性肝硬变时蜘蛛痣发生率较高，而胆汁性肝硬变时发生率低。
蜘蛛痣有时可见于类风湿性关节炎、酗酒者、硬皮病、皮质醇增多症、甲状腺功能亢进症等，但须除外并存的肝脏病方能确定。蜘蛛痣有时也见于月经期间。偶尔正常人也有蜘蛛痣，为先天性，幼年即出现，形态与获得性者无区别，亦无肝病存在。
蜘蛛痣的临床意义应结合病史与全面检查来考虑。如被检者有肝病病史，则蜘蛛痣的诊断意义较大。如被检者虽无肝病病史，而原有的蜘蛛痣呈进行性增大，或（及）有新的蜘蛛痣出现，则临床意义也大，应反复作肝功能检查，必要时考虑肝组织活检，以期发现潜在的肝病。另方面，少数人长期存在着个别的蜘蛛痣，但无增大与增多，本人亦无肝病病史、症状与体征，全身情况良好，肝功能正常，则为非病理性。