血清碱性磷酸酶同工酶serum alkaline phosphatase isoenzyme
血清碱性磷酸酶(AKP)经琼脂电泳可分出6种同工酶,从阳极侧按顺序命名为AKP1~6,AKP1来自肝脏,电泳上位于α1~α2球蛋白位置;AKP2在电泳上位于α2球蛋白位置,其来源不太清楚;AKP3来源于骨,电泳在α~β球蛋白之间,乳幼儿血清中的AKP几乎全是AKP3;AKP4由胎盘和癌组织而来,电泳也在α~β位置,但靠近β侧,是单一区带;AKP5来源于小肠及肝的成纤维细胞,电泳在β球蛋白位置;AKP6在溃疡性结肠炎时出现,电泳在β~γ1位置。为了测定血清中某一特定的AKP同工酶的活力,可加入特异性抑制剂将其他同工酶进行抑制,即可排除其对测定的干扰,例如L-苯丙氨酸可抑制肠和胎盘AKP;加入尿素对骨AKP抑制程度要大于对肝AKP。其临床意义见下表:
血清AKP同工酶及其临床意义

注:抑制率-<10%,+11%~30%, ++31%~60%, +++61%~80%,+++~≥81%