进展期胃癌的分型types of advanced gastric carcinoma
进展期胃癌是指胃癌自黏膜浸润至胃壁肌层及其以下深层者。Borrmann分类法较为常用。
❶BorrmannⅠ型(蕈伞型):X线所见以充盈缺损为主,高度远大于5mm,呈大肿块状,基底较宽,表面不平可伴有小溃疡,边缘不整,胃壁浸润不明显。
❷BorrmannⅡ型(局限溃疡型):X线见癌病变充盈缺损的中央有边缘不整齐较为扁平的溃疡,深度明显大于5mm,溃疡周围病变隆起形成环堤,境界尚清楚,无明显浸润。局部蠕动消失。
❸BorrmannⅢ型(浸润溃疡型):溃疡深而大,边缘不规则,周围隆起向外呈斜坡状,浸润周围境界不清。周围蠕动亦消失。
❹BorrmannⅣ型(弥漫浸润型):癌在黏膜下层、肌层及浆膜下呈弥漫性浸润,使胃壁广泛增厚变硬,但向胃腔内无明显突出。黏膜尚平坦,胃小区消失,表面有时可形成不明显的浅溃疡。蠕动消失。以上进展期胃癌周围黏膜均有不同程度的中断、杵状变、融合等改变。