动脉导管未闭经导管栓塞术

---

该技术是非开胸法治疗先天性动脉导管未闭的新方法。

1966年由Porstmann首次报道应用于临床。1983年钱晋卿在我国首先开展此项手术。其方法是用特制的泡沫塞子、塞子引入器、网篮导管、引导钢丝、轨道钢丝、顶棒和顶塞导管，在股静脉、动脉导管和股动脉之间形成一环路，将塞子嵌入到未闭的动脉导管，从而达到闭塞未闭动脉导管的目的。

其主要适应症为：年龄5岁以上、动脉导管最狭窄点内径不大于自身股动脉内径1．5倍的单纯动脉导管或合并其他心内畸形，但非代偿性动脉导管未闭的患者。其禁忌症：为股动脉内径小于未闭的动脉导管内径；动脉导管未闭伴有肺动脉高压，有右→左分流；窗形动脉导管；合并心内其它畸形。其优点为非开胸、经皮穿刺、腹股沟切口小；手术时间短、全部过程在电视透视下进行；用局麻或骶管麻醉。

其主要并发症为：栓子脱落、股动脉损伤、出血和血肿形成。