骨化中心的发育

正常小儿的骨化中心按年龄出现，并按年龄接合。应用X线检查可以测定骨骼的发育年龄（骨龄）。通常用摄取儿童手腕部X光片，观察尺骨远端骨骺、桡骨远端骨骺、腕骨(8个)、掌骨(5个)、指骨(14个)，共29个骨化中心的钙化情况及骨骺与骨干闭合情况，将观察结果与标准骨龄进行比较，来确定该儿童的骨龄，进而评价该儿童生长发育是否正常(表5.10-2)。正常婴儿于出生6个月后出现头骨及钩骨，到2—3岁时出现三角骨，4—6岁时出现月骨及大、小多角骨。桡骨远端的骨化中心于6个月时出现，尺骨远端的则到6—8岁才出现。一般，1岁时腕部已有2—3个骨化中心，3岁时有4个，6岁时有7个，8岁时有9个，10岁时全出现，共10个。6—8岁前腕部骨化中心数约为其岁数加1。正常骨化中心出现的年龄差异较大，在呆小病等疾病时骨龄明显落后，相反某些内分泌疾病如肾上腺生殖器综合征出现早熟现象，骨化中心发育往往过速。

表5.10-2 手腕部骨化中心出现与骨骺闭合年龄表

部位	项 目	骨骺出现和闭合年龄
		男	女
尺 桡 骨 远 端	桡骨远端骨骺出现 桡骨远端骨骺闭合 尺骨远端骨骺出现 尺骨远端骨骺闭合	7月—8岁 17—20岁 6—11岁 18—20岁	7月—3岁 17—20岁 7—8岁 16—20岁
腕 骨	头骨出现 钩骨出现 三角骨出现 月骨出现 舟状骨出现 大多角骨出现 小多角骨出现 豆骨出现	初生—1岁 初生—1岁 2—6岁 3—7岁 5—7岁 4—7岁 4—10岁 10—16岁	初生—1岁 初生—1岁 2—4岁 2—5岁 4—5岁 3—5岁 3—5岁 9—14岁
掌 指 骨	掌指骨近端骨骺出现 掌指骨近端骨骺闭合 掌指骨远端骨骺出现 掌指骨远端骨骺闭合	1—7岁 15—20岁 1—6岁 15—20岁	7月—3岁 14—16岁 7月—2岁 14—16岁

骨化中心的发育guhua zhongxin de fayu

正常小儿的骨化中心按年龄出现，并按年龄接合。应用X线检查可以测定骨骼的发育年龄（骨龄）。通常用摄取儿童手腕部X光片，观察尺骨远端骨骺、挠骨远端骨骺、腕骨(8个)、掌骨(5个)、指骨(4个)，共29个骨化中心的钙化情况及骨骺与骨干闭合情况，将观察结果与标准骨龄进行比较，来确定该儿童的骨龄，进而评价该儿童生长发育是否正常（见表）。正常婴儿于出生6个月后出现头骨及钩骨，到2～3岁时出现三角骨，4～6岁时出现月骨及大、小多角骨。桡骨远端的骨化中心于6个月时出现，尺骨远端的则到6～8岁才出现。一般，1岁时腕部已有2～3个骨化中心，3岁时有4个，6岁时有7个，8岁时有9个，10岁时全出现，共10个。6～8岁前腕部骨化中心数约为其岁数加1。正常骨化中心出现的年龄差异较大，在呆小病等疾病时骨龄明显落后，相反某些内分泌疾病如肾上腺生殖器综合征出现早熟现象，骨化中心发育往往过速。

手腕部骨化中心出现与骨骺闭合年龄表

部位	项目	骨骺出现和闭合年龄
		男	女
尺 桡 骨 远 端	桡骨远端骨骺出现 桡骨远端骨骺闭合 尺骨远端骨骺出现 尺骨远端骨骺闭合	7月～8岁 17～20岁 6～11岁 18～20岁	7月～3岁 17～20岁 7～8岁 16～20岁
腕 骨	头骨出现 钩骨出现 三角骨出现 月骨出现 舟状骨出现 大多角骨出现 小多角骨出现 豆骨出现	初生～1岁 初生～1岁 2～6岁 3～7岁 5～7岁 4～7岁 4～10岁 10～16岁	初生～1岁 初生～1岁 2～4岁 2～5岁 3～5岁 3～5岁 3～5岁 9～14岁
掌 指 骨	掌指骨近端骨骺出现 掌指骨近端骨骺闭合 掌指骨远端骨骺出现 掌指骨远端骨骺闭合	1～7岁 15～20岁 1～6岁 15～20岁	7月～3岁 14～16岁 7月～2岁 14～16岁