骨雅司yaws of bone

系雅司病的骨关节病变。本病由雅司螺旋体引起，发生在热带，青少年多见，骨雅司可为其临床一种类型。病理改变：病变骨的骨膜呈炎性反应而增厚，局部肿胀，多发生在胫、腓骨。临床表现：病变骨与关节肿胀、疼痛、活动受限、有叩击痛；X线检查有增生性改变。需结合病史、生物学或免疫学检查可确诊。治疗：青霉素等对本病有特效。

骨雅司yaws of bone

系雅司螺旋体感染引起的骨关节病变。本病为热带传染病，以青年及儿童较多见。临床表现与梅毒相似，受侵部位有疼痛、肿胀和压痛，其表现似滑膜炎。X线主要表现为骨膜炎，骨膜增生，以胫腓骨特别明显。康—华反应常呈阳性。在分泌物中可找到雅司螺旋体。治疗与梅素相同。

骨雅司

雅司是由于螺旋体引起的感染性肉芽肿性病变。临床表现如梅毒，但它并非性病。无遗传性，也不侵犯内脏及中枢神经系统。有时可累及骨及关节。
病因为雅司螺旋体感染，通过表皮的破口侵入体内而发病。本病为热带传染病，以青年及儿童较多见。在我国除台湾及华南有个别发生外，其它地区极少见。江苏北部在四十年代曾有过流行，现早已消灭。
临床表现与梅毒相似，分三期：
❶第一期（母雅司）:不侵犯骨与关节。
❷第二期 （雅司疹期）: 表现为滑膜炎，大、小关节均可受累，但不破坏关节，亦可并发骨膜炎。
❸第三期 （晚期）: 有10～20%并发骨关节病变。骨病变多见于胫腓骨（马刀胫），尺桡骨及肱骨等，骨局部有疼痛，肿胀和压痛。除骨膜增生外，亦可发生肉芽肿性或树胶肿性破坏。关节病变以肘关节、髋关节及骶髂关节等为好发部位，皮肤可见多处结节。雅司引起的皮肤损害愈合后有明显瘢痕。
X线表现与梅毒相似，有时难于区别。第二期主要为骨膜炎，骨膜增生。第三期骨质病变较复杂。而且骨质病变常在皮肤结节密集处明显，骨膜增生有时非常明显，在腓骨亦可表现为“马刀胫”，骨皮质可以现广泛的稀疏，伴多发性小圆形或卵圆形的吸收区，有的破坏相当严重，以致发生病理性骨折。
华康氏反应均可呈阳性。诊断时应详细了解病史，分析临床表现，在分泌物中找到雅司螺旋体即能确诊，应与梅毒区别。治疗与梅毒相同。第二期骨膜增生于治疗后一般可恢复正常，但第三期雅司所致的树胶肿性骨破坏将残留。