骨髓纤维化的血象和骨髓象blood cellgram and myelam of myelofibrosis

骨髓纤维化是一种骨髓增生性疾病。血象：
❶红细胞一般为中度贫血，晚期或伴溶血时可出现严重贫血，多为正细胞正色素性；如有明显出血时，可为低色素性，也可有大细胞性。网织红细胞一般在3%以上。血涂片中可见有核红细胞，多为中、晚幼红细胞；有红细胞大小不均，嗜碱性点彩和多染性红细胞。
❷白细胞多数正常或中度增高，少数病例可达10×10⁹/L，大多为成熟中性粒细胞，也可见中、晚幼粒细胞，偶见原始粒细胞。嗜酸和嗜碱性粒细胞也有增多。
❸血小板约1/3病例增多，晚期减少，形态可有异常，巨型血小板甚为常见，有时也可见到巨核细胞碎片。骨髓象：骨髓穿刺坚硬，常抽不出骨髓液（干抽）或抽出的骨髓液含有细胞很少，而含有大量纤维组织及凝集的血小板，少数病例骨髓细胞呈灶性增生。骨髓活检可见不同程度的纤维化改变，有的病例尚残留有造血灶，巨核细胞可见到，但数量很少。