鼻冻伤

鼻部受冻而致皮肤青紫、麻木，甚则皮肤紫黑，肌肉坏死，称为“鼻冻伤”，或称鼻冻疮。本病在临床中较为少见，一般发于严寒季节及酷冷地带，《医宗金鉴·外科心法要诀》说：“此证由触犯严寒之气，伤及皮肉着冻，以致气血凝结，肌肉硬肿，僵木不知痛痒。”因暴冷骤热，多使鼻部气血运行不畅，御寒能力下降，血遇寒而凝，气逢冷而结，气血凝结，血脉紧缩，故更易罹患此病，并加重病情，如《医宗金鉴·外科心法要诀》指出：“若暴冻即着热，或进暖屋，或用火烘、汤泡，必致肉死损形，轻则溃烂，重则骨脱筋连。”
其症于冻伤初起，鼻部肤色苍白发痒，肿胀木硬，以后转青紫水肿，知觉迟钝，不知痛痒，继则灼热疼痛，重则发生水泡，破后溃烂而疼痛，甚则皮肤紫黑，肌肉坏死，损害鼻形。治疗本病，轻症以外治为主，重症酌情配合内服药物。内治以调和营卫、补益气血为主，可选用人参养荣汤加醇酒服之，或用当归四逆汤，以温经散寒，溃烂者应按痈疽用药。外治，冻伤初起，先用手或执冰雪轻轻抚按揉搓鼻部，令气血流畅，局部变红，感觉温暖为度，或用冰雪、凉水频频搓洗，至鼻部觉热或僵木消失即可。《医宗金鉴·外科心法要诀》说：“即在着冻之处，垫衣揉搓，令气血活动，次用凉水频洗觉热，僵木处通活如故则已。若日久冻僵，疙瘩不散，用冰一块，绢包溻之，以僵疙瘩化尽为度，此从治之法也。”外用药物方面，冻伤未溃者，可用冻疮方搽敷，或用煮熟的萝卜切片温贴患处，或用山楂、辣椒、生姜等煎水洗患处，每天3～5次。若已溃烂者，可用独胜膏或夹纸膏贴敷；亦可用鲜山楂或干山楂煮熟，捣成糊状敷之。
对于本病应注重预防，在严寒环境下工作、生活，要注意保暖，防寒冻，用7份蜂蜜和3份猪油调匀，涂面部暴露处，可增强御寒力。常患冻疮者，冬天来临，稍觉不适，即用酒泡秦艽、或霜茄杆、茄苗、萝卜苗、山楂、辣椒等煎水，洗涤面鼻，每日2～3次。也可用白芨粉调水敷鼻部。