原发性T波改变

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凡因心室内复极过程异常而与心室除极过程无关的T波改变，称原发性T波改变。

这种T波改变心电图多不伴有QRS波形态变化。例如心肌缺血时，由于非缺血区心肌复极相对较早，故无反方向的电势抵销、复极向量增大，致非缺血区的心肌复极向量占优势，T向量的方向必定背离缺血部位的心肌，反映在面向缺血心肌的导联上出现T波倒置。

复极延缓是由于动作电位置3相延长，可能与细胞内钾轻度减少有关。原发性T波改变不是心肌缺血或心肌损害所特有，其他一些生理病理因素，如饱餐后、喝冷水、情绪刺激、过度换气、脑血管意外，以及内分泌病变等，均可影响心室复极过程，导致T波低平、平坦、双相或倒置，也属于原发性T波改变范畴。