围产期心肌病

---

发生在孕妇妊娠半月或产后20周内的原因不明的心肌病，亦称围产期心脏病(perinatal heart disease)、分娩期前后心肌病(peripartuon cardiomyopathy)、产后心肌病(postpartum cardiomyopathy)等。

病因未明，病理改变与扩张型心肌病相似。好发于30岁左右经产妇，无其他心脏病基础。首次发病多在妊娠最后3个月至产后5个月期间。

主要表现为进行性心脏扩大、充血性心力衰竭，容易发生肺及体动脉栓塞。

心电图示ST－T改变、心脏肥大、心律失常等。X线示心脏扩大、肺瘀血。

超声心动图示心腔扩大、室壁搏动减弱。能早期治疗者预后良好，部分病人可完全康复。

再孕易复发。

发病6个月后心脏持续扩大者预后较差。治疗与扩张型心肌病相似，以纠正心力衰竭、心律失常为主。出现心力衰竭者应中止妊娠。

治愈后不宜再孕。