大瘕泄

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病名。

五泄之一。出《难经·五十七难》：“大瘕泄者，里急后重，数至圊而不能便，茎中痛。”后世有不同解释：
❶ 指痢疾。《研经言》：“今之痢，即《难经》五泄中之大瘕泄。”
❷ 指一种类似痢疾症。由肾虚所致。《医贯·痢疾论》：“又有一等阴虚似痢者，即五泄中大瘕泄者是也。……阴已耗而复竭之，则大小便牵痛，愈痛则愈便，愈便则急痛，其证红白相杂，里急后重，悉似痢疾，必小便短涩而痛，或不通而痛，或欲小便而大便先脱，或欲大便而小便自遗。

”治宜补肾，方用附桂八味丸加补骨脂、肉豆蔻、阿胶等。

❸ 即肾泄。《罗氏会约医镜·杂证》：“又言大瘕泄者，即肾泄也。每在五更天明之时。

”治宜温补肾阳，用四神丸加味。
❹ 指热泄之一。

《杂病源流犀烛·泄泻便流》：“曰大瘕泄者，里急后重，数至圊而不能便，茎中痛，即寒湿而变为热泄也。”宜用八正散加木香、槟榔，再用天水散。
❺ 指泄而腹有瘕聚。《古今医彻·杂症》：“大瘕泻，则腹中有瘕，时作时止也。”