妊娠剧吐

---

❶ 概念：孕妇在孕6周前后常有早孕反应，一般在孕12周前后自然消失。若反应严重，持续恶心、频繁呕吐、不能进食，则为妊娠剧吐。

❷ 病因：一般认为与绒毛膜促性腺激素的水平增高有密切关系。

❸ 病理、病程

A．轻症患者反复呕吐、厌食、偏食、软弱无力。有时失眠或便秘，但体温、脉搏正常，体重减轻不明显，尿酮体阴性。

B．重症患者呕吐频繁，不能进食，引起失水及电解质紊乱；长期饥饿导致酮体积聚，引起代谢性酸中毒。患者明显消瘦，皮肤、粘膜干燥，眼球下陷，脉搏增快，体温轻度增高，甚至血压下降；血红蛋白及红细胞压积升高；尿量减少，比重增加并出现酮体。

C．严重患者，因肝、肾功能受损可出现黄疸，血转氨酶、胆红质增高；尿量明显减少并出现蛋白尿和管型；血液尿素氮、肌酐增高；眼底可见视神经炎及视网膜出血。

❹ 诊断及检查

A．症状。

B．体重减轻。

C．尿检查。

D．末梢血检查。

E．肝、肾功能及电解质检查。

❺ 治疗方针

A．孕妇安静卧床。

B．禁食，采取输液疗法。

C．药物对症治疗。

D．终止妊娠。