延髓麻痹

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又称“球麻痹”。

指舌咽、迷走、副、舌下神经因各种病损而发生麻痹的情况。依据病因及临床表现分为：
❶ 下运动神经元性延髓麻痹，又称“真性球麻痹”。系延髓的神经核及周围神经受累所致。临床表现为延髓脑神经支配的咽、喉、腭、舌的肌肉瘫痪、萎缩、吞咽困难，进食有时咳呛、声音嘶哑、讲话困难、构音不清，咽腭反射消失。
❷ 上运动神经元性延髓麻痹，又称“假性延髓麻痹”或“假性球麻痹”。系两侧皮质延髓束损害所致。

临床表现为受延髓支配的肌肉瘫痪或不完全瘫痪。由于是上运动神经元性瘫痪，因此无肌萎缩、肌束震颤，咽反射存在，下颌反射活跃，并可出现强哭强笑。