收缩期额外心音

---

在心尖区、主动脉瓣区或肺动脉瓣区听诊，若闻及一出现于收缩期的高音调、尖锐、清脆，呈爆裂的附加音，称为收缩期额外心音，又称收缩期滴答音(systolic ticktack sound)或收缩期喀喇音(systolic click sound)。

产生机理：
❶ 收缩早期喷射音：因收缩早期心室压力急剧增加，半月瓣迅速开放，心室向大血管射血时，由于病变瓣膜活动受限，在瓣膜向上打开过程中突然停顿，而引起强烈的振动，产生喷射音。此外，由于有力的射血动作，使扩张的大血管根部发生强烈的振动，也可以形成此音；
❷ 收缩中、晚期喀喇音：由于左心室乳头肌功能不全或二尖瓣粘液样，在心室收缩时使二尖瓣部分腱索的张力突然增强所致。检查时病人取立位、坐位或仰卧位，用听诊器在其心尖区、主动脉瓣区及肺动脉瓣区听诊，若闻及一出现在收缩期的高音调、尖锐、清脆，呈爆裂的附加音，即为此音。收缩中、晚期喀喇音：常见于二尖瓣脱垂－喀喇音综合征、乳头肌功能不全等；主动脉喷射音：多见于主动脉瓣狭窄、主动脉扩张、高血压、主动脉瓣关闭不全、先天性主动脉缩窄等；肺动脉喷射音：见于肺动脉瓣狭窄、肺动脉扩张、肺动脉高血压、房间隔缺损、室间隔缺损、妊娠、贫血和脚气病等。