新生儿高胆红素血症

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新生儿血液中胆红素较成人及一般儿童为高，主要由于：
❶ 未结合胆红素产生增加。

❷ 肝细胞摄取胆红素能力差。
❸ 肝细胞酶系统发育不完善。

❹ 肠壁吸收胆红素增加所致。

所以新生儿高胆红素血症分为生理性和病理性。新生儿生后1周内胆红素＞34μmol／L，最高范围值足月儿达205．2μmol／L，早产儿达256．5μmol／L而无胆红素代谢异常，直到生后1个月或降至34μmol／L以下，这种正常的黄疸称为生理性高胆红素血症。病理性高胆红素血症表现为：
❶ 出生后36h内出现黄疸。

❷ 血胆红素每日增加＞86．5μmol／L。
❸ 足月儿胆红素＞205．2μmol／L。

❹ 黄疸延迟，足月儿＞生后8天，早产儿＞生后14天。

病理性高胆红素血症发生原因可能为：
❶ 家庭中有黄疸、贫血、肝病史；
❷ 母亲孕期系病理性妊娠、分娩异常如产伤、窒息、早产儿及宫内感染等。治疗：病因治疗、光疗技术、换血治疗等，防止核黄疸发生。