新生儿高镁血症
新生儿血清镁大于4mmol/L(10mg/dl)称为新生儿高镁血症。 本病病因多为医源性,在新生儿常发生于以下情况: ❶ 母亲用硫酸镁治疗; ❷ 镁盐经肠道摄入过多; ❸ 肠道外镁负荷增加; ❹ 肾排泄镁盐减少。血镁升高可引起中枢神经系统抑制,神经肌肉阻滞、肌张力低下以及呼吸、循环功能衰竭。其中尤以对神经肌肉接头处的抑制作用更为明显。治疗可用10%葡萄糖酸钙2ml/kg,静脉注射,同时应使患儿于心电监护下。 必要时可考虑用枸橼酸血换血。此外,已有呼吸抑制、呼吸功能不全时应气管插管、给予呼吸支持疗法,患儿必须保证充足的水分供给及适当使用利尿剂等。 |