眼球穿通伤

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为各种锐器或高速运动的物体穿透眼球所致的眼外伤。

常见于金属锐器等刺伤眼球、金属碎块或细小石块等溅入眼内。按穿孔部位可分为角膜穿通伤、角巩膜穿通伤和巩膜穿通伤三类。

检查可见眼球伤口，较小的巩膜伤口应仔细检查，伴有眼内容物脱出、眼内出血、眼压低等。角膜穿通者前房变浅或消失。本病是眼科急症，治疗原则是手术缝合伤口以恢复眼球的完整性；防治感染和并发症。手术应在显微镜下进行，如脱出的虹膜无明显污染，脱出时间在24h之内，应尽量复位；污染严重者予以剪除。对较复杂的眼球穿通伤可采取分期手术，即初期缝合伤口，控制感染；在1～2周内再处理外伤性白内障、玻璃体出血、异物或视网膜脱离等。