眼部X线检查
1．成人眼眶X线下平均值：眶宽38．9 mm，高35．2 mm，深47．8 mm，眶内距20．6mm，眶外距95mm。 2．眼眶扩大：
❶ 眶压高一年以上必然扩大；
❷ 眶高只要超过正常值(35．2 mm)2mm即有占位性病变；
❸ 小儿同心性扩大常见的有血管瘤、淋巴瘤、横纹肌瘤；
❹ 对称性、同心性扩大是肌圆锤瘤。 3．骨质破坏吸收和增生：
❶ 骨壁压痕是眶肿瘤；
❷ 眶外上方扩大是泪腺瘤、皮样囊肿；
❸ 骨损蚕蚀状边缘是恶性肿瘤；
❹ 骨影淡模糊、黑边清是皮样囊肿；
❺ 骨质吸收是良性瘤、结核瘤；
❻ 骨质增生是假瘤、脑膜瘤；
❼ 蝶骨大翼骨质缺损是神经纤维瘤。 4．软组织密度增高、边界不清是假瘤。 5．蝶骨嵴肥厚是脑膜瘤、良性瘤或长期刺激的结果。 6．钙化点：
❶ 儿童视网膜母细胞瘤；
❷ 成人眼球痨、晶状体、玻璃体钙化；
❸ 球后砂粒状影是脑膜瘤；
❹ 其他如静脉石、静脉曲张、海绵状血管瘤、皮样囊肿、寄生虫钙化，血管、淋巴、假瘤、脑膜瘤、神经纤维瘤。 7．眶上裂扩大、伴有骨质破坏是副鼻窦、鼻咽部、恶性肿瘤。 8．蝶鞍床突破坏：蝶鞍正常值4～6 mm，超过7 mm即为扩大。常见病有垂体瘤、脑膜瘤、颅咽管瘤，小儿扩大是神经胶质瘤、神经纤维瘤。 9．视神经孔不规则扩大：视神经孔正常值4～6 mm。不规则扩大是视神经管脑膜瘤、视神经纤维瘤。 10．视神经管上缘骨质破坏，是颅压增高。 11．整个视神经管边缘破坏，是恶性肿瘤。 |