经皮穿刺主动脉瓣球囊成形术
是治疗先天性或后天性主动脉瓣狭窄的一种非开胸治疗方法。 1983年由Lababidi首次报道应用此技术治疗先天性主动脉瓣狭窄。基本方法同经皮穿刺二尖瓣球囊成形术和经皮穿刺肺动脉瓣球囊成形术。其治疗原理为:瓣膜联合部粘连融合的病变被撕裂,钙化斑块的崩裂、僵硬不能活动的瓣尖伸长展开、主动脉环的扩大,从而达到治疗主动脉瓣狭窄的目的。 常用方法有顺行单气囊法(股静脉→右心房→左心房→左心室→主动脉)和逆行单气囊法(股动脉→主动脉→左心室)。其适应症为:先天性主动脉瓣狭窄(除外二叶瓣)、风湿性主动脉瓣狭窄、退化性主动脉瓣狭窄。其并发症为股动脉穿刺部位出血、血肿、血栓形成、低血压、主动脉返流、体循环血栓等,操作时应注意避免。 |