肺泡动脉氧分压差
可根据下列公式计算吸入气 ❶ PaO2=(大气压-47)×吸入氧浓度% ❷ 肺泡气PaO2(PAO2)=吸入气 (为简便计算呼吸商可以0.8代入) ❸ 肺泡动脉氧分压差[P(A-C)O2]=PAO2-PaO2 将❶ 、❷ 式结果代入❸ 式中即可得出P(A-C)O2。 注意:当心输出量有明显变化时,此公式误差大。为简便计,临床可根据不同吸氧浓度及动脉氧分压从图中查出肺内分流量的大概数值。依以上方法,若已知吸入氧浓度及动脉血气PaO2及PaCO2数值,即可计算P(A-C)O2,应该指出,在病理情况下,由于呼吸商的改变,可有较大误差,但正常小儿上限不超过3.99kPa(30mmHg),P(A-C)O2增加提示换气功能障碍,但在循环不良,混合静脉血氧下降时,此值亦可增大。因此,在评价它对诊断上的意义时要有分析。 根据我们检查,在婴幼儿肺炎,P(A-C)O2在3.991kPa(30mmHg)以上者占90%以上,可见其普遍性。 |