输血反应

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在输血过程中引起的机体生理机能紊乱或疾病表现。

临床常见有如下反应：
❶ 溶血反应。发生较早较快，多见输血过程中，一般由于输入血型不合的血液所致，可产生严重症状，甚或致命。反应初烦躁不安、面红、心前区不适、脉搏及呼吸加快，腰腿疼痛，继而呈青紫、休克、脉弱、四肢冷厥、恶心、呕吐、寒战、高热或谵妄，偶见出血、血红蛋白血症及黄疸，可见血红蛋白尿症或尿闭，甚至尿毒症。

此反应主要由于献血者的红细胞被受血者血浆中凝集素所凝集、破坏。

一般较少考虑受血者红细胞的溶血。
❷ 一般反应：于输血后不久或24小时内出现。常见发热，数小时后退热，时有头痛、恶心或呕吐。致热原因不一，如输血用具是否清洁，对新用的橡胶管要特别注意，必先用50%氢氧化钠浸过2～3小时，再在同溶液中煮沸10分钟，然后用20%盐水溶液做同样煮沸，取出后方可备用。

有时输血反应是由于多次输血或献血者的血浆或其他因素过敏所致，表现荨麻疹，发热及偶见淋巴结肿大、咽痛。
❸ 过量反应：输血量过大或输血过快，可造成循环衰竭，首先出现短促而频繁咳嗽、逐渐加重，背部及胸前区疼痛，呼吸困难、青紫、严重者死于肺水肿。
❹ 远期反应：主要因输入一定量的病原体，经过一段潜伏期后即行发病。如疟疾、败血症、肝炎、梅毒等。