非阵发性房性心动过速
由于房性异位节律点自律性增高所产生的一种房性心动过速。 亦称加速性房性自主心律(accelerated idioatrial rhythm)。心电图特征: ❶ 连续3个或3个以上房性异位P′波; ❷ P′波频率70~130次/min,其频率可有变动,但与呼吸无关; ❸ P′-R间距>0.12秒; ❹ 可有房性融合波; ❺ 当与窦律交替出现时,P′波时间为舒张晚期。而在窦性心房夺获前后的异位P′波间距与房性异位节律周期不呈倍数关系。 临床需与并行心律性房性心动过速、游走性心律、2∶1房室传导的心房扑动、窦性心律合并房内阻滞、短阵性房性心动过速、非阵发性交界心动过速等鉴别。 其临床意义多见于心房肌有一定损害的患者(二尖瓣狭窄、肺源性心脏病等)。感染与洋地黄中毒亦可发生。 由于其频率与窦性心律接近,对血流动力学无明显不良影响。患者可有心悸、气短、胸闷、头昏、头晕等不适。 其心律失常本身无需特殊治疗,临床处理以根治病因为主。 |