Lyme关节炎

Lyme关节炎是一种由扁虱传播因螺旋体引起的流行性系统性炎性疾病，因首次发现于美国的Lyme镇，故名，亦称Lyme病。好发于夏季和秋初，无明显性别和年龄差异。除美国东北沿海地区外，其他州及西欧和澳大利亚也有散在病例报道。患者HLA分型多为DR2。
于虱咬后3～21天出现慢性游走性红斑，见于全身各部位，以大腿、腹股沟和腋部最多见。常伴发热、畏寒、乏力和头痛，数周或数月后出现关节(50%)、神经或心脏异常。早期为游走性多关节炎、肌腱炎，以后局限于少数关节，以膝关节多见。很少有骨质破坏。血液和滑膜中可检出免疫复合物。可有淋巴细胞性脑膜炎或脑膜脑炎或颅神经炎，大多可完全恢复。心脏可有短暂性房室传导阻滞或心包炎、心肌炎。
青霉素治疗有显效，半数以上患者可治愈。关节炎可用消炎痛或其它非甾体消炎止痛药物。大剂量肾上腺皮质激素对严重脑膜脑炎和完全性传导阻滞常有效。