产后咳嗽

病证名。出 《诸病源候论》卷四十四。多因产后气虚，风寒袭肺，恶露上攻，肺经受邪或阴虚血热，上烁肺络所致。风寒袭肺者，症见发热恶寒，鼻塞声重，鼻流清涕，治宜散寒止嗽，方用参苏饮； 恶露上攻者，兼见胸膈满闷，治宜破瘀止嗽，方用二母散 (知母、贝母、人参、茯苓、桃仁、杏仁); 阴虚火盛，上烁肺金者，症见咽干，干咳少痰，伴午后潮热，治宜养阴清热，方用麦味地黄丸加减。

产后咳嗽

产后出现咳嗽，痰声俱作，甚则咳嗽气急喘促，称为“产后咳嗽”。在《诸病源候论》中有“产后咳嗽候”，《经效产宝》及《妇人大全良方》中均有“产后咳嗽”方论。其发病机理，多因产后体虚，肺经受邪，气失宣降，上逆为咳嗽。治宜随证立法，标本兼治。
风寒犯肺产后咳嗽： 多因产后气虚，卫阳不固，皮毛不充，腠理失密，风寒乘虚侵袭于肺，以致肺气失宣，气机失畅。证见产后咳嗽痰多，清稀易出，呼吸气促，伴有恶寒发热，鼻塞声重，或多喷嚏，鼻流清涕，舌淡苔薄白，脉浮滑。治宜疏风散寒，宣肺止嗽。方用参苏饮(《和剂局方》)。
淤血犯肺产后咳嗽：有因产后淤血，上扰于肺，肺气失宣所致。证见咳嗽气急，或喘促难安，痰少稠粘，胸膈胀闷，舌质黯红，苔薄白，脉弦滑。治宜化淤止嗽。方用佛手散(《普济本事方》)，加桃仁、红花、杏仁、延胡索、贝母，使淤去肺安，则咳嗽自愈。
阴虚肺燥产后咳嗽： 多因产时失血过多，耗气伤阴，阴虚生热，上灼肺络所致。证见干咳少痰，或无痰，咽干，伴有午后潮热，颧赤，舌红少津无苔，脉细数。治宜滋阴清热。方用六味地黄丸(《小儿药证直诀》)去泽泻，加麦冬、五味子、阿胶、桑叶、甜杏仁。

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产后咳嗽

产后咳嗽，是指产后以咳嗽为主症的证候。多因产后体虚，四淫之邪乘虚而入，束缚肺气，肺失宣降；或肺气虚，阴虚肺燥，肺失濡润；或火炼肺津，津炼成痰，壅阻于肺，肺失宣降所致。症见产后咳嗽，干咳无痰，口干咽燥，五心烦热，舌红苔少，脉细数，为阴虚；若咳嗽，恶寒发热，头身痠痛，舌淡苔薄白，脉浮无力，为外感；若咳嗽，咯痰不爽，痰黄稠，面红口干，舌红苔黄腻，脉滑数，为痰热。治宜养阴润肺，清肺化痰，解表止嗽。太阴人虚用清心山药汤，外感用麻黄发表汤，痰热用清肺泻肝汤。少阴人虚用补中益气汤，外感用祛风散，痰火用十二味宽中汤。少阳人虚用前胡地黄汤，外感用荆防败毒散，痰热用荆防地黄汤，均加前胡、瓜蒌仁。

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