血氯浓度低于90mmol/L(90mEq/L)叫低氯血症,是电解质失调症之一。见于严重呕吐、反复洗胃、碱中毒、肾排泄氯过多等。病人早期症状不明显,并多伴有钠离子大量丧失,而有低渗性脱水症状。在低氯同时多有钾缺失。
低氯血症
血氯正常范围为100~106mmol/L,当低于100mmol/L时称低氯血症。见于幽门梗阻或胃炎严重呕吐失去HCl过多时所引起的代谢性碱中毒和各种原因引起的失钾伴钾低氯性碱中毒,如速尿、利尿酸、双氢克尿噻及汞剂等低利尿剂常引起失钾、失氯多于失[HCO-3],以致血[Cl-]降低;原发性醛固酮增多症、柯兴综合征、Bartter综合征中失钾常伴失氯引起本症;此外呼吸性酸中毒纠正过快,CO2已排出而[HCO-3]相对过多时常发生本症;亦见于少见的先天性氯化物泻、囊性纤维化伴汗液中失[Cl-]多于失[HCO-3]与进食甘草浸膏及甘草次酸过量时。临床表现视原发病情而异,诊断依靠查血,采用利尿剂及肾上腺皮质激素时补给氯化钾可防治本症,呕吐引起者可补充生理盐水,除补充氯外病因治疗为根除此症的基本措施。