保尔红细胞沉降率测定法erythrocyte sedimentation rate of Bull method
1972年Bull发明了Zetafuge仪器,用来测定血沉,因而又称为Zeta红细胞沉降率测定法。其基本原理为红细胞表面唾液酸所带负电荷所形成的Zeta电位,使红细胞之间互相排斥,故在血浆中保持一定的悬浮性。在病理情况下血浆中增多的不对称的大分子物质,如纤维蛋白原、γ球蛋白等,能减低红细胞的Zeta电位,使红细胞易于下沉。本测定是通过机械给红细胞一定的应力,使红细胞处于密集-分散过程中,并借红细胞自身的重力,向下呈Z字形下降,加快红细胞沉降的速度。本法优点在于不受年龄、性别、贫血时红细胞比积的变化以及室温诸因素的影响,能同时测出血沉和红细胞比积。其大体操作为:取血1ml加入含有EDTA-Na2 2mg的试管内混匀,然后灌入于Zetafuge沉淀管“60”处,放入配套离心机中,正、反旋转离心3min后,记录沉降后红细胞mm数=Zeta压容积量(ZCT)。然后再置于800型离心机内以rps 66.7S-1离心10min,即为红细胞沉积的mm数(HCT),按下式求出红细胞沉降率。
ZSR=
正常参考值0.4747±0.0285。ZSR增大表示血沉加快,临床意义参见“魏氏红细胞沉降率测定法”。