同向性precordial concordance

宽QRS波心动过速的胸前导联主波均为正向或负向波时，称为同向性，这种情况约占室速心电图的20%，而且负向同向性与正向同向性发生率几乎相同，各占10%，因此，其对室速的诊断敏感性较低，但诊断的特异性较高，约为90%。胸前导联QRS波的同向性可在少数室上速时发生。(1)胸前导联QRS波正向同向性：部分预激综合征左侧旁路伴旁路前传的心动过速可能出现这种情况，通过心动过速时QRS波与窦性心律时QRS波图形的比较可做出明确诊断。(2)胸前导联QRS波负向同向性：这种情况不可能发生在预激患者，但可出现在完全性左束支阻滞伴室上速同时侧壁导联的R波因心肌梗死而消失时。