系指子宫后倾与后屈而言。为子宫变位中常见的一种。有时后倾与屈同时存在,有的仅为其中的一种,临床分为3度:1度,为子宫底倾向骶骨岬;2度,子宫底倾骶骨凹;3度,子宫贴在子宫直肠窝内。一般活动性子宫后位多无症状,双合诊时可手法复位,不需特殊治疗;如并有不孕、白带增多、性感不快、腰背酸痛、尿潴留等则需双合诊或三合诊手法复位、胸膝卧位或手术复位等。
子宫后位retroposition of uterus
指子宫沿纵轴方向向后转动,包括子宫后倾和子宫后屈。前者指整个子宫沿纵轴方向向后倾倒,子宫体与子宫颈之间的角度不变;后者指宫颈位置正常,仅宫体向后倒(正常子宫为前倾前屈位,称前位)。双合诊检查时,手指置于阴道内后穹窿,置于腹壁的手深压,仅触及宫体前壁,阴道内手指只能触及宫体后壁。按其后位的程度分为三度:Ⅰ度,子宫底指向骶岬,双合诊检查时腹部手指仅可触及子宫前壁。Ⅱ度,子宫底部指向骶骨凹,双合诊检查时阴道内手指仅可触到子宫的后壁。Ⅲ度,子宫底部倒在子宫直肠陷凹内,双合诊检查时阴道内手指在后穹窿仅可触及宫底,三合诊检查时更为清楚。临床表现可有腰痛、痛经、月经过多、性交不适、子宫肥大、大小便不畅,同时可致不孕、流产及子宫脱垂。