桡腕关节脱位

桡腕关节脱位极为少见，多由跌倒后患肢过伸旋前位着地造成。单纯桡腕关节脱位，腕部疼痛肿胀，银叉状畸形。较科雷斯骨折者位置稍远。X线片显示桡腕关节背侧脱位。对抗牵引下向掌侧挤压甚易复位，轻度掌屈位石膏托固定，4周后开始腕关节功能活动。复杂性桡腕关节脱位，常合并尺、桡骨茎突骨折，或桡骨关节面掌、背唇骨折。因外力的作用方向不同，可出现掌、背、桡及尺侧四种脱位。X线片可明确骨折、脱位类型。早期手法整复不满意者，需切开复位，骨圆针或螺丝钉内固定，石膏托外固定4周。陈旧性桡腕关节脱位或骨折脱位，为解除疼痛及畸形，需作腕关节融合术。