代谢性碱中毒
血浆中 过多,破坏了碳酸与碳酸氢盐比值,pH值>7.45。 见于大量胃液丢失、缺钾、碱性物质摄入过多,长期应用某些利尿剂等。主要表现为呼吸浅而慢、手足抽搐、腱反射亢进、躁动、谵妄、嗜睡、甚至昏迷。检查血K+、Cl-减少和二氧化碳结合力增高,有助于诊断。血气分析,可确定诊断及其严重程度。 失代偿时,pH和 明显增高,PaCO2正常;部分代偿时,pH、 及PaCO2均增高。治疗原发病,清除病因,纠正体液代谢失调。轻症只需补充生理盐水和氯化钾,若pH>7.65、 超过45~50mmol/L时,需用酸性药物纠正。 |