环状血管

环状血管为主动脉弓及其分支不同类型的先天畸形，围绕并压迫气管或食管产生呼吸或吞咽障碍，常见有三种：
❶双主动脉弓：一支经气管左前方，常较细，一支经气管及食管右后方，常较粗，两支于气管、食管的后方汇合成降主动脉，即成血管环。有血管环者虽循环仍畅通无阻，但呼吸、吞咽障碍。
❷右位主动脉弓： 单纯右位主动脉弓不产生症状，若有动脉导管未闭或动脉韧带自气管左侧经食管后方与主动脉弓连接，则成一环，产生气管或食管的压迫症状。
❸异常右锁骨下动脉： 起源于左侧降主动脉，经食管后方，斜行向右上方，有时压迫食管。婴儿期环状血管的症状有：喉鸣，活动和喂乳后喉鸣更响，熟睡时也可听到； 咳嗽如犬吠或破锣声； 偶有吞咽困难或喂乳后打呃。患婴喜将头后仰而睡，若头低俯时，呼吸困难加重。食管吞钡检查时，若见压迹或移位则诊断成立。症状明显者应手术治疗，于不影响头臂血液供应的原则下，切断血管环或韧带，或将异常血管切断后吻合，充分解除气管、食管的压迫。