胰岛素刺激胃分泌试验insuline stimulating stomach secretion test

用于判断十二指肠溃疡等行迷走神经胃支切断术效果的试验方法。行迷走神经胃支切断术，则对胰岛素刺激无反应，以此判断手术后的效果。试验前日晚餐后禁食，术前后行空腹血糖测定。试验日晨，空腹插入胃管并抽尽胃液。收集1h基础分泌后，静注普通胰岛素16～20u(或0.16～0.2IU/kg体重)。注药后，每15min收集胃液1次，共8次，并分别观察和记录每次胃液标本的量、黏液、胆汁、血液情况，并作游离酸及总酸测定；半小时分别抽血、测定血 糖1次，共4次。出现3种以上下述情况为阳性反应：
❶游离盐酸酸度较基础胃液游离盐酸酸度增加20mmol/L；或基础胃酸缺乏，注射胰岛素后，游离盐酸酸度增加10mmol/L或大于10mmol/L，均为阳性反应。如注射胰岛素后45min内呈阳性反应者，为早发反应，45～120min呈阳性反应者为迟发阳性反应。
❷胃液量增加。
❸基础胃酸分泌量>2mmol /h。
❹任何1h内，总酸分泌量>2mmol/h。
❺注射胰岛素后，于1h内有早期酸浓度增加。临床上，早发阳性反应，提示迷走神经胃支切断不完全，迟发阳性反应其意义同阴性反应。胃液缺乏游离酸则为阴性反应，说明迷走神经胃支切断完全。