脑血管动静脉畸形

一种先天性脑血管发育异常，是动静脉原始交通的持续存在。因为多数是动静脉瘘（动静脉不经过毛细血管直接吻合），故临床上常称为脑动静脉畸形。有人从广义上称之为颅内血管瘤，但并非真正肿瘤。颅内血管畸形可分为动静脉畸形、海绵状血管畸形、毛细血管扩张、静脉畸形等4种，其中以动静脉畸形为多。动静脉畸形绝大多数分布在幕上，以大脑中、前动脉分布区为多，常见于顶、额、颞叶，位于脑表面、软脑膜或深入脑沟。畸形血管丛大者10厘米，小者数毫米，甚至出血破裂后难以查见。脑动静脉畸形可自发出血，初次出血多见于20～30岁，有的可因此猝死。有一种所谓隐形血管畸形，没有临床症状，有人推测它可能是高血压性脑出血原因之一。病理诊断一般需经组织切片检查后确立。轻微头部外伤可诱发脑动静脉畸形血管破裂，引起蛛网膜下腔出血，甚至死亡。病变在深部者更易出血