舌下痈

病名。即痈生舌下。《喉科指掌》卷五： “舌下痈，此乃脾肾积热故发症于舌下，然舌下有金津、玉液二穴，通于肾经，肾水枯竭，生于此穴，诊其左尺洪数者是也。”参见舌痈条。

舌下痈

发于舌下部深层的痈肿，称为“舌下痈”。因局部肿胀，酷似另生一小舌，病势严重常波及舌根及喉部，故亦称舌根痈或(cha插)舌喉痈。 《尤氏喉科秘书·舌喉痈》云：“肥人感热性躁者，多患此症，凡舌下生小舌样者，为舌，如连喉肿痛者，即为喉痈，不痛者，非是。 大抵舌兼喉痈者，势凶。”相当于舌下脓肿。本病多因过食肥甘醇酒，致湿热熏蒸，邪热壅聚舌下，气血凝滞而成。或因拔牙损伤，感染邪毒，邪热蕴结舌下，使血涩气滞，腐肉成脓。
其症初起时口底部红肿疼痛，舌被抬起并稍强硬，迅速增剧致舌体运动不灵，语音不清，纳食时舌下部疼痛剧烈而妨碍饮食，颏部深处也疼痛，病势发展，痰多涎溢，渐次颏下肿胀而焮热，按之僵硬，舌下口底肿胀焮热，酷似舌下有舌，呈重舌状，语音更含糊。重症时肿势向喉部发展，呼吸受影响而发鼾声，全身症状表现出壮热，出汗，舌苔厚而黄浊，脉洪数，邪毒进一步扩展，可出现烦躁神昏，鼻煽唇青，呼吸困难，若不及时抢救，常发生窒息致死。治宜祛痰消肿，凉血解毒。方用五味消毒饮加瓜蒌皮、牛黄、贝母、前胡等以祛痰消肿。症情严重，热入血分，应以凉血解毒为主，用犀角地黄汤加祛痰消肿药物。外治，早期可于舌根下两旁勤吹黄药方，或涂金黄散。若颏下部肿胀硬结，可敷九一丹，若痈已外破，流脓不畅用九黄丹，以拔毒去脓，除腐止痛。收口期掺生肌散。痈肿成熟有脓时，宜切开排脓，若颏下部肿胀变软，有波动感者，可在颈外穿刺抽脓或切开排脓。此外，本病因肿胀可波及气道，引起呼吸困难，故必须密切观察病情，注意呼吸情况，以防发生窒息危险，必要时行气管切开术。

舌下痈shé xià yōng

sublingual abscess