食欲刺激药
食欲刺激药为选择性刺激食欲的药物,用于食欲缺乏或体重过轻者。常用的有苯噻啶和赛庚啶。
苯噻啶(pizotifen,BC-105) 苹果酸盐名sandomigr-an,具有较强的抗5羟色胺、组织胺作用,较弱的抗胆碱作用和中枢抑制作用。其刺激食欲的机理可能是作用于下丘脑和使血中胰岛素水平升高。除用于食欲缺乏和体重过轻患者外,还用于预防偏头痛发作及瘙痒性皮肤病的治疗。不良反应少而轻,可长期服用。困倦常见于开始服药的1~2周内,继续服药后可逐渐消失。偶见头昏、口干、心悸、皮疹、白细胞下降、血栓性静脉炎等。青光眼、尿潴留、前列腺肥大、孕妇禁忌;汽车驾驶员、高空作业者慎用。勿与酒、镇静药、安定药等中枢抑制剂同服。口服,每次0.5mg,每日1~3次,从小量开始,以后酌情增加,疗程在6个月以内。

赛庚啶(cyproheptadine,periactinol) 为较强的抗组织胺药之一,其他作用同苯噻啶。除用于刺激食欲外,主要用于瘙痒性皮肤病的治疗。不良反应较苯噻啶多见。有腹痛、恶心、呕吐、头痛、神经过敏、视力模糊、溶血性贫血,胎儿畸形。过量可见精神错乱、肌肉痉挛、运动失调。孕妇,年老、体弱者忌用。勿与阿托品等抗胆碱药、抗抑郁剂、单胺氧化酶抑制剂同服,因能增强作用而致中毒。每次4mg,每日3~4次。疗程在6个月之内。
