骨折迟缓愈合与不愈合

骨折迟缓愈合。即骨折经治疗后，已超过同类骨折正常愈合所需的最长期限，骨折端仍未连接愈合者。多由于过度牵引、粗暴或多次整复、复位不良、内外固定不良、骨折端有筋肉嵌入、骨折段血供不良、局部筋骨损伤严重或邪毒感染、体质亏虚等原因引起。骨折局部仍有疼痛、压痛、肿胀、异常活动、功能障碍等症状。X线照片显示骨痂生长缓慢、没有连接，但髓腔仍通，无硬化现象。
治疗宜针对病因进行治疗，去除妨碍愈合的因素。如过度牵引者，宜立即减轻重量，使骨折回缩； 内外固定不良者，宜改善固定方法，加强固定效能； 对骨折端血供不良所致者，在有效的外固定下，用坎离砂热熨或用八仙逍遥汤等熏洗，每日一次。若骨折端对位较稳定，可以配合纵轴冲击，使断端紧密接触； 对局部邪毒所致者，应保持伤口的引流通畅和合理的制动，内外治结合；对体质亏虚者，多为气血耗伤，肝肾亏损，筋骨不强，故治宜补气血，养肝肾，壮筋骨，内服可选用肢伤三方、六味地黄丸、健步虎潜丸等。
骨折不愈合为骨折端在某些条件影响下，骨折愈合功能停止，骨折端已形成假关节。X线照片显示骨端硬化，髓腔封闭； 骨端萎缩疏松，中间存在较大间隙； 骨端硬化形成假关节。对骨折不愈合，可考虑手术治疗。