各向异性结构
心肌纤维的排列、走向不相同的非均质性(异向性)结构称为各向异性结构。 心肌纤维是长圆柱形细胞，纤维末端沿长轴的方向分裂成一些分枝，这些分枝和相邻细胞的分枝紧靠在一起，形成了好像连续性的三度空间的细胞质网。在细胞两端之间有特化的一种横轴方向的接合，称为*闰盘。此外，细胞两端和两个互相靠近细胞的旁侧面膜上有缝隙联接。闰盘和缝隙联接均为低电阻区，有加速传导的作用。纵向上细胞端对端之间和横向上细胞侧对侧之间缝隙联接的疏密，决定著激动沿纵向传导或沿横向传导速度的快慢。正常心肌按其水平及结构特征的不同，可将各向异性结构分为*均一的各向异性结构和*非均一的各向异性结构两大类。 心肌各向异性结构与折返性心律失常有著密切的联系。且表明激动传导方向上有效轴向阻力(细胞的几何形状、肌束、阻力、细胞之间的连接范围等)在折返性心律失常的形成中，有很重要的作用。 目前，兴奋在各向异性心肌中扩播的近代观点，已成为临床上认识折返性心律失常的发生机理和评价药物疗效的理论依据。 |