完全性左束支传导阻滞

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心脏的电激动不能通过有传导障碍的左束支，只能经右束支下传，以致心室壁的除极顺序发生改变所引起的传导阻滞。

此时室间隔右侧及右心室壁先除极，产生的初始向量从左前方指向左后方，待右心室除极完毕(约0．04秒)，冲动才通过室间隔在左心室壁内迂回而缓慢地传导，并产生最大向量指向左上和稍后方，投影在心电图上，则出现特征性完全性左束支传导阻滞的图形：
❶ 左胸导联(V₅或V₆)，以及Ⅰ和aVL导联出现宽大而有切迹的单向R波，q波消失；
❷ 右胸导联(V₁或V₂)的QRS波群呈QS或rS型；
❸ QRS波群时限≥0．12秒；
❹ 继发性ST－T改变。完全性左束支传导阻滞在临床上较完全性右束支传导阻滞少见，且很少见于健康人。这是由于左束支短而宽，不易发生损害。一旦发生损害，则提示心肌病变严重，常见于冠心病、心肌病、弥漫性心肌炎、主动脉瓣病变等。完全性左束支传导阻滞本身无特殊治疗，主要针对病因治疗。其预后取决于心脏病的程度。