干姜人参半夏丸

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【方源】：

《金匮》卷下。

【组成】：

干姜一两 人参一两 半夏二两

【用法】：

上为末，以生姜汁糊为丸，如梧桐子大。饮服十丸，一日三次。

【主治】：

妊娠呕吐不止。

【方论选录】：

❶ 《金匮玉函经二注》：妊娠二月之后，胚化成胎，浊气上冲，中焦不胜其逆，痰饮遂涌，呕吐不已，中寒乃起，故用干姜止寒，人参补虚，生姜、半夏治痰散逆也。
❷ 《金匮要略浅注》：此为妊娠之呕吐不止而出其方也。半夏得人参，不惟不碍胎，且能固胎。
❸ 《金鉴》：恶阻者，谓胃中素有寒饮，恶阻其胎而妨饮食也。主之以干姜去寒，半夏止呕；恶阻之人，日日呕吐，必伤胃气，故又佐人参也。

【临证举例】：

❶ 妊娠呕吐《钱伯煊妇科医案》：郭某，女。妊娠一个半月，泛恶呕吐黄水，不能饮水进食，头晕，大便干燥，心中烦热，口干且苦，但喜热饮，胃脘作痛，少腹胀坠，舌苔淡黄腻，根微垢，脉左细弦数，右滑数。病因痰湿中阻，胃浊不克下降。治以益气温中，化痰降浊。党参3克，干姜6克，清半夏3克，研末。早晚各服1．5克，加生姜汁4滴，调和徐服。
❷ 产后呕吐《金匮要略今释》引《橘窗书影》：一妇人年二十许，产后胃中不和，时时吐饮食，羸瘦极，遂发大呕吐，药食不能入口，脉微细，四肢微冷，口干燥，欲冷水。余诊之，作半夏干姜人参丸料，煎为冷液，令时时饮少许；又三日，啜稀粥，胃气渐复。
❸ 吐水《金匮要略今释》引《橘窗书影》：某女人，年四十余。尝有吐水之癖，经炎暑，其病益甚，食气绝粒，身体骨立，心中疼热，好冷水。余与半夏干姜人参丸料，兼服乌梅丸，呕吐顿止，心中疼热日减，方得进饮食。

【备考】：

本方改为汤剂，名“干姜人参半夏汤”(见《产科发蒙》)。