颏成形术

---

【适应症】

(1)矫正过大前突的颏部。

(2)矫正后缩过小的颏部，矫正垂直向颏部过长。

(3)矫正颏部左右径不足。

【手术要点】

(1)软组织切口宜在4｜4前庭沟靠唇黏膜侧约5mm处。切开黏膜后，刀片稍倾斜，保留部分颏肌于下颌前部的外侧骨板上。在距根尖下方约5mm处切开骨膜，剥离暴露骨面。剥离范围以能完成设计之骨切口为宜，不剥离下缘附着的软组织，并尽可能保留截骨线以下的软组织附着。

(2)截骨预先应于颏联合处及两侧3｜3根尖下用裂钻做与平面垂直的对位标记线，骨切口应与平面平行，位于两侧颏孔下方，距下颌骨下缘约1～1．5cm。先做好标记，然后使用裂钻、摆动钻或往复锯截骨。在截开舌侧骨板时，勿损伤舌侧肌肉蒂以及软组织，以免造成术后血肿及肿胀，影响呼吸。

(3)截骨后可根据颏部骨段所设计的移动方向和距离，选择不同的骨内钢丝结扎固定。缝合黏骨膜，加压包扎。