类穴
在十四经穴中,将某些具有特殊性质和作用的腧穴另加组合,称为类穴,也称特定穴。类穴在十四经穴中不仅数量上占有相当比例,而且在针灸学的基本理论、临床应用等方面,也都有着极其重要的意义。它与经络以及气、血、筋、脉、骨、髓等之间有着密切关系。
类穴的组合具有一定的规律,大致有以下几点:
❶腧穴与五脏六腑有密切关系(包括生理、病理、诊断、治疗等),如背俞、募穴、原穴、下合穴;
❷腧穴与经脉、气血等有密切关系,如五输穴、郄穴、交会穴、络穴、交经八穴、八会穴等。另外,就是在主治上的同一性和协同性。如《内经》中的热病五十九俞、水病五十七处,《千金要方》用来治疗精神疾患的十三鬼穴,《针灸聚英》用于各种危急症候的回阳九针穴等,从广义上说也同样属于类穴范畴,尽管习惯上没有这种归属。类穴的具体内容及其分类如下表:
类穴分类表
分 类 | 意 义 | 临 床 应 用 |
背 俞 穴 | 脏腑经气输注于背腰部 的腧穴 | 诊治脏腑病证,以脏病 多用 |
原 穴 | 脏腑原气经过和留止处 的腧穴 | 诊治脏腑病证 |
募 穴 | 脏腑经气结聚于胸腹部 的腧穴 | 诊治脏腑病证, 以腑病 多用 |
下 合 穴 | 六腑经气合入于足三阴 经的腧穴 | 诊治六腑病证 |
五 输 穴 | 各经在肘膝关节以下的 五个要穴 | 治疗本脏腑经络病证 |
郄 穴 | 脉气深聚之处的腧穴 | 诊治脏腑急性病证 |
络 穴 | 络脉从本经别出处的腧 穴 | 主治本络脉和表里经病 证 |
交 会 穴 | 两条以上经脉交会通过 处的腧穴 | 治疗交会经脉病证 |
交经八穴 | 与奇经八脉脉气相通的 腧穴 | 主治相应部位与经脉的 病证 |
八 会 穴 | 与脏、腑、筋、脉、气、血、 骨、髓相通的腧穴 | 主治脏、腑、筋、脉、气、 血、骨、髓的病证 |
在十四经穴中,类穴具有明显的自身特点,主要表现在:
❶腧穴的作用,主要体现于各种类穴,它是十四经穴的主体。
❷类穴都是脏腑、经脉、气血等作用比较明显的部位,许多病证都可以从类穴上得到反应和治疗。
❸类穴的种类较多,一个类穴可以单属于其中的一类,也可以同属几类。如中脘穴既是募穴,又是八会穴,也是交会穴等。
❹类穴的主治针对性较强,如募穴之治疗六腑病,背俞穴之治疗五脏病等。